کنترل ضعیف گلایسمی ممکن است خطر سکته مغزی و مرگ را در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 افزایش دهد

11اکتبر 2019 - براساس مطالعه ی منتشر شده در Diabetes, Obesity and Metabolism، کنترل قند خون ضعیف با افزایش خطر ابتلا به سکته مغزی و مرگ در بین بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 همراه است.

دکتر Alexander Zabala از انستیتوی كارولینسكا در استكهلم و همكارانش از ثبت ملی دیابت سوئد برای مقایسه ی بروز سكته مغزی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده كردند. هر بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 (406271 بیمار با میانگین سنی 64 سال) با پنج نفر در گروه کنترل مبتنی بر جمعیت (008.640 فرد کنترل ؛ میانگین سنی 64 سال) از نظر برخی متغییرهای تاثیر گذار، همسان سازی(matched) شدند.

محققان دریافتند که طی یک پیگیری متوسط 7.3 ساله، 6.5 درصد از بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 و 4.4 درصد از گروه کنترل یک سکته مغزی را تجربه کرده اند. ميزان بروز(incidence rates) به ترتيب 10.88 در مقابل 7.03 حادثه در هر 1000 نفر سال بود(نسبت خطر[HR] ، 1.54).

 در تجزیه و تحلیل تعدیل شده، خطر سکته با افزایش سطح هموگلوبین گلیکوزیله (HbA1c) در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 افزایش یافت: بطوریکه نسبت خطر برای HbA1c بین 54 تا 64 میلی مول در مول برابر با 1.27 ،  برای HbA1c بین 65 تا 75 میلی مول در مول برابر با 1.68، برای HbA1c بین 76 تا 89 میلی مول بر مول برابر با 1.89  و برای HbA1c بیشتر از 87 میلی مول بر مول برابر با 2.14 ، در مقایسه با هموگلوبین گلیکوزیله ی  53  میلی مول بر مول، بود. به ازای افزایش هر 10 میلی مول بر مول ازHbA1c ، خطر مرگ یک گام افزایش می یابد (نسبت خطر برابر با 1.71 برای بالاترین رده ی HbA1c).

نویسندگان اظهار داشتند که هایپرگلیسمی یک عامل خطر قابل تغییر برای سکته مغزی است؛ بنابراین برای به حداقل رساندن این عارضه، باید تلاش شود که افراد به کنترل خوب قند خون دست یابند.

دو تن از نویسندگان این مقاله روابط مالی خود را با شرکتهای داروسازی افشا کردند.

منبع:

https://medicalxpress.com/news/2019-10-poor-glycemic-death-t2dm.html